قوانین مربوط به رعایت استانداردهای پوشش
تناسب پوشش ظاهری با شئونات اسلامی، اداری و رعایت قوانین پوشش به شرح زیر می باشد:
پوشش :
رفتار :
واحد امور اداری و مالی
مقررات مربوط به مرخصی استعلاجی( با توجه به ماده 84 تبصره 2 مدیریت خدمات کشوری)
تبصره : مشمولین مقررات قانون تامین اجتماعی از نـظر استفاده از مرخـصی استعلاجی تابـع همان مقررات می باشند.
مقررات مربوط به مرخصی استحقاقی و بدون حقوق( با توجه به ماده 84 قانون مدیریت خدمات کشوری)
کارمندان دستگاه های اجرایی سالی 30 روز حق مرخصی کاری با استفاده از حقوق و مزایای مربوط را دارند، حداکثر نیمی از مرخصی کارمندان در هر سال قابل ذخیره شدن است.
پرسنل قراردادی در طول سال تنها یک ماه حق استفاده از مرخصی بدون حقوق را دارند با رعایت قانون و مقررات ذکر شده همانند پرسنل رسمی و پیمانی ( از ابتدای قرارداد فروردین ماه تا پایان اسفند ماه) و حداکثر استفاده از مرخصی بدون حقوق در طول خدمت بمدت سه سال می باشد
مقررات مربوط به حضور و غیاب :
مقررات مربوط به غیبت پرسنل :
قوانین مربوط به حقوق و مزایا:
پرداخت حقوق و مزایای تمامی کارکنان بیمارستان براساس نظام هماهنگ مدیریت خدمات کشوری می باشد.
قوانین مربوط به پاداش و اضافه کار:
روند ارتقای شغلی:
مطابق بخشنامه کشوری مسیر ارتقای شغلی کارکنان پرسنل در ابتدا استخدام دارای رتبه مقدماتی می باشند .
امکانات رفاهی
واحد فناوری و اطلاعات
واحد فناوری اطلاعات بیمارستان شهید دکتر چمران سعی بر آن دارد تا با استفاده از تکنولوژی روز دنیای فناوری اطلاعات و ارائه این نوع خدمات به صورت مدیریت شده به تمامی افراد، اعم از کارکنان، اعضای هیئت علمی و دانشجویان، امکانات بهتری را برای ایشان فراهم نماید تا متصدیان ارتقای سلامت جامعه قادر باشند، خدمات با کیفیت بالاتر و هزینه کمتر را به هموطنان عزیز ارائه دهند.
اساس این طرح ها ایجاد دسترسی به دنیای مجازی برای کاربران ، ایجاد شبکه LAN در تمام واحدها و ایجاد ارتباطات بین واحدها و سپس برقراری استانداردهای لازم در واحدها که امکان دسترسی های مدیریت شده و امن برای تمام کاربران را فراهم می آورد بدست می آید.
عمده ترین وظایف این واحد شامل :
.
HIS.
.
واحد فیزیوتراپی
بیمارستان شهید چمران شیراز شامل بخش های فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتار درمانی و ارتز و پروتز می باشد که به ارائه خدمات به بیماران می پردازد.
نحوه ارائه خدمت :
پذیرش بیماران در شیفت صبح انجام می شود. بیمارستان چمران طرف قرارداد با بیمه های اجتماعی، خدمات درمانی، روستایی، کمیته و ارتش و سایر اقشار می باشد. تنها بیمه تامین اجتماعی و ارتش با گفتار درمانی قرارداد دارند. هزینه کاردرمانی آزاد می باشد. هزینه بیماران حوادث ترافیکی تا دوماه رایگان می باشد. (در صورت مدارک لازم داشتن کروکی تائید شده)
فیزیوتراپی، شاخه ای از پزشکی است که در آن برای توانبخشی بیماران از عوامل فیزیکی مثل گرما، سرما، الکتریسیته، نور و عوامل مکانیکی و ورزش استفاده می شود.
اهداف فیزیوتراپی :
فیزیوتراپیست با به حداقل رساندن عوارض بیماریها و درمان بیماریها و نیز از بین بردن عوامل محدود کننده و ناتوان کننده در جهت مستقل نمودن بیمار در طول زندگی تلاش و به طور خلاصه هدف فیزیوتراپی مستقل نمودن بیمار در طول زندگی می باشد.
اهداف درمان فیزیوتراپی :
اهداف درمان فیزیوتراپی بر حسب نوع بیماری شدت آن و امکانات موجود در بخش و عوامل دیگر به دو دسته عمده تقسیم می شود :
واحد آموزش کارکنان
این واحد به منظور استقرار و ارتقای سطح دانش و آگاهی بیماران ، مراجعین و همکاران با بهره مندی از تعیین نیازهای آموزشی و استانداردهای ابلاغ شده از سوی وزارت محترم بهداشت درمان و آموزش پزشکی ، وظیفه ارزیابی ، کنترل ، پایش و نظارت بر فرآیندهای آموزشی در حال اجرا را به عهده داشته و موارد نامنطبق و نیازمند به بهبود مستمر را شناسایی و پس از دستیابی به آخرین نتایج حاصله از شاخص های اصلی و عملکردی زمینه ارتقاء و یا کنترل آن را ایجاد می نماید .
مهمترین وظایف این واحد :
واحد آزمایشگاه
این واحد به منظور استقرار و ارتقای سطح ایمنی بیماران ، مراجعین و همکاران با بهره مندی از آخرین چک لیست های استانداردهای ابلاغ شده از سوی وزارت محترم بهداشت درمان و آموزش پزشکی ، وظیفه ارزیابی ، کنترل ، پایش و نظارت بر فرآیندهای در حال اجرا را بعهده داشته و موارد نامنطبق و نیازمند به بهبود مستمر را شناسایی و پس از دستیابی به آخرین نتایج حاصله از شاخص های اصلی و عملکردی زمینه ارتقاء و یا کنترل آن را ایجاد می نماید .
این واحد شامل بخش های زیر می باشد :
1- بانک خون :
تهیه خون و فرآورده های خونی برای بیمارانی که نیاز به عمل جراحی دارند و یا دچار کم خونی Hb می باشند ، تعیین گروه خون ، سازگاری خونی ، انجام روند جایگزینی خون و هدایت بیماران مربوطه.
2- بیوشیمی :
انواع آزمایشات بیوشیمیایی خون از جمله : قند خون ، اوره خون ، اسید اوریک خون ، انواع چربیهای خون ، تست های مختلف کبدی، انواع تست های آنزیمی خون ، تست های الکترولیتی خون و انواع آزمایشهای بیو شیمیایی و الکترولیتی ادرار انواع آزمایشات بر روی مایعات مختلف بدن شامل Fluids & CSF
3- هورمون شناسی :
آزمایشات هورمون تیروئید و آزمایشات ویروسی HIV, HCV, HBSAg که بوسیله دستگاه الیزر انجام می شود.
4- هماتولوژی :
انواع آزمایشات خون کامل از جمله تشخیص کم خونیها ، پر خونی ها ، وضعیت سلولهای خونی ، انجام آزمایشات انعقاد پذیری، سرعت رسوب سلولی، تشخیص بیماریهای خونی، آنالیز سلولی کلیه مایعات بدن مانند مایع مغزی نخاعی و مایع مفصلی.
5- بخش میکروبیولوژی به انضمام بخش تجزیه ادرارو انگل شناسی و سرولوژی :
انواع آزمایشات تشخیص میکروبی ، تشخیص آنتی بیوتیک مناسب جهت درمان بیماران ، انجام آزمایشات تجزیه ادرار بصورت میکروسکوپی و ماکروسکوپی و آزمایشات مختلف بر روی مدفوع ها از نظر بررسی خون و انواع پارازیت ها و سلول ها آزمایشات سرولوژی شامل RPR ، رایت وپدال ( تست های Febril ) و 2MF ، تیتر ASO , CRP , RF
6- بافت شناسی :
کلیه نمونه های ارسالی از بخش ها و نیز از خارج بیمارستان پذیرش و بررسی می شود. همچنین در این لیست آزمایشات پاتولوژی و سیتولوژی و نیز رنگ آمیزی های اختصاصی مربوطه نیز انجام می پذیرد. نمونه های اتاق عمل بصورت فوری ( Frozen) انجام می شود.(می توان گفت حدودا" بصورت میانگین و ماهیانه 477 نمونه سرپایی و 4069 نمونه بستری مورد آزمایش و بررسی قرار می گیرد )
واحد تصویر برداری
این واحد جهت انجام تصاویر رادیولوژی برای بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ارائه خدمت می نماید . گرفتن عکس های رادیولوژی یکی از مهمترین راهکارهای تشخیصی در ارتوپدی می باشد چراکه مهمترین عامل در تشخیص می باشد .
تصویر برداری هایی که در این مرکز انجام می شود شامل : رادیوگرافی ، سی تی اسکن ، ام آر آی و ... می باشد .
این واحد دارای بخش های زیر می باشد :
1- بخش MRI :
این بخش در حال حاضر شامل دو دستگاه می باشد:
الف) دستگاه هیتاچی 3/0 تسلا مدل AD7000
ب) دستگاه GE 1.5 تسلا مدل HD
توجه : تعداد پذیرش MRI با دو دستگاه بطور متوسط 100 الی110 بیمار در شبانه روز می باشد. واحد MRI در تمام روز های سال و 24 ساعته دایر می باشد.
2- بخش سی تی اسکن :
دستگاه سی تی اسکن این مرکز GE و 8 اسلایس بوده که دارای قابلیت انجام انواع CT ساده ، CT آنژیو، شکم ، سینه ، اندامها با قابلیت باز سازی سه بعدی در جهات مختلف می باشد.لازم به یاد آوری است که دستگاه CT شیمادرو در رادیولوژی بخش در ساختمان اصلی بیمارستان به بیماران بستری سرویس دهی می نماید.روند فعالیت دستگاه سیتی اسکن به شکل ذیل می باشد:
بیمارانی که نیاز به CT با تزریق دارند در صبح های اداری ( به علت الزامی بودن حضور پزشک) پذیرش می شوند.آزمون های تخصصی CT با تزریق ( ریه ، شکم ، لگن) در روزهای زوج غیر تعطیل انجام می شود.انجام سایر آزمونها در تمامی ساعات شبانه روز و روز های تعطیل و غیر تعطیل انجام می شود.تعداد پذیرش سیتی اسکن با یک دستگاه بطور میانگین 70 بیمار در دو شیفت صبح و عصر می باشد.
3- بخش سونوگرافی:
دستگاه سونو گرافی این مرکز GE مدل LOGIQ Expert بوده که قابلیت انجام سونو ساده ، سونو داپلر از عروق کاروتید، عروق کلیوی، اندامها و ..... را دارد.در حال حاضر سونو گرافی در روزهای زوج ( بعد از ظهرها ) انجام می شود.تعداد پذیرش سونو گرافی در این سه روز بطور متوسط 50 الی 60 بیمار می باشد.
4- تراکم سنجی استخوان( Bone Densitometry):
دستگاه سنجش تراکم استخوان این مرکز مدل Discovery مارک HOLOGIC می باشد.سنجش تراکم استخوان برای بیماران در همان روز مراجعه یا با نوبت 2-1 روز انجام می گیرد.لازم به ذکر است این بیمارستان تنها مرکزی است که توانایی انجام سنجش تراکم استخوان برای کودکان 2 تا 10 سال را دارد.این واحد در شیفت صبح روزهای اداری فعال است و روزانه بطور متوسط 15-20 بیمار پذیرش می شود.
واحد مدیریت خدمات پرستاری
در مراکز بهداشتی ، درمانی و توانبخشی ، واحد پرستاری است که اداره واحد پرستاری مرکز مربوطه را به عهده دارد .
عمده ترین وظایف این واحد شامل :
واحد مدیریت داروخانه
داروخانه بخش بیمارستان شهید چمران به صورت شبانه روزی آماده ارائه خدمت به مراجعین می باشد.بخشی از این داروخانه در مجاورت اتفاقات بیمارستان قرار گرفته و به صورت شبانه روزی تک نسخه های بخشها و اسکرین را تحویل می دهد و بخشی دیگر که روبروی دفتر مدیریت واقع شده تا ساعت 2 بعد از ظهرفعال بوده و نسخ روزانه بخش و حواله های ماهانه را تحویل می دهد .لازم به یادآوری است که داروخانه بخش بیمارستان فقط پاسخگوی بیماران بستری می باشد و پذیرش نسخه های سرپایی بیمه در داروخانه صورت نمی گیرد. ارسال درخواست دارویی از بخش به داروخانه از طریق سیستم HISصورت میگیرد و جهت تحویل گرفتن دارو، مراجعه پرسنل بخش به داروخانه الزامیست.
واحد استیریلیزاسیون مرکزی
این واحد سرویس و خدماتی را ارائه می دهد که در ان وسایل،ابزار های پزشکی و منسوجات (لباس ،گاز،پارچه) را از تمام بخش های بیمارستان دریافت و آماده سازی نموده و پس از انجام فرایند استریلیزاسیون و کنترل نهایی آنها را به واحد های مربوطه تحویل می دهد.
هدف این مرکز فراهم کردن حداکثر میزان ایمنی بیمار می باشد. فضاهای فیزیکی واحد استریلیزاسیون شامل فضای کثیف – فضای تمیز و فضای استریل می باشد. پاکسازی و آلودگی زدایی وسایل در بخش های درمانی انجام می شود. مرتب کردن ، بسته بندی ، آماده سازی و
استریلیزاسیون وسایل در ناحیه تمیز واحد CSSD انجام می شود.ذخیره سازی وسایل و تجهیزات در ناحیه استریل واحد CSSD صورت می پذیرید.
واحد انبار
الف) چک کردن مستمر موجودی اقلام مصرفی عمومی و پزشکی جهت استوک انبار و مصرف کلیه بخشها
ب ) صدور فرم درخواست خرید جهت اقلام فوق و تائیدیه مدیر واحد و مسئول امور مالی و ارسال آنها به واحد تدارکات جهت انجام خرید و تحویل اقلام خریداری شده با فاکتور به انبار
ج ) چک کردن کلیه اقلام خریداری شده از نظر تعداد . برند و تاریخ تولید و انقضاء و ... و ثبت آنها در کامپیوتر
د) چیدمان اقلام فوق در قفسه های مربوطه از جدید به قدیم (یعنی کالاهای خریداری شده ی قبل جلو آورده میشوند و اقلام خریداری شده با تاریخ انقضای طولانی تر پشت سر آنها چیده میشوند جهت صدور حواله که ابتدا اقلام قدیمی تر از انبار خارج شوند بعد اقلام جدیدتر)
2- ارسال تمام درخواست خرید بخشهای درمانی و واحدهای اداری ابتدا به انبار قبل از تائیدیه مدیر واحد به دلایل ذیل :
الف) مسئول انبار از موجود بودن یا نبودن اقلام درخواستی مطمئن شود و جلوی خریدهای اضافی گرفته شود
ب( هماهنگی با امین اموال در خصوص موارد درخواستی
ج) هماهنگی با مسئول تجهیزات پزشکی و تاسیسات در خصوص خرید برند و مارک خاص
3- انجام امور انبارگردانی پس از اتمام هر سال مالی توسط تیمی که از طریق خدمات پشتیبانی دانشگاه مشخص و تعیین میگردند و چک کردن تمام موجودی انبار و شمارش تک تک کالاها و در پایان صورتجلسه کردن لازم در خصوص امر انبارگردانی
واحد مدیریت اطلاعات
واحد مدیریت اطلاعات سلامت متشکل از واحدهای پذیرش مدارک پزشکی و آمار می باشد که جمعا 15 نفر در این واحد مشغول به کار می باشند .در واحد پذیرش کلیه بیمارانی که متقاضی خدمات سرپایی یا بستری می باشند پذیرش شده و تشکیل پرونده می دهند .در واحد مدارک پزشکی کلیه امور مربوط به پرونده بیماران سرپایی و بستری اعم از تنظیم پرونده -ثبت پرونده - کدگذاری -فایل پرونده-امور مربوط به سامانه سپاس و سامانه حوادث ترافیکی صورت پذیرفته و این واحد پاسخگوی مراجعین جهت مکاتبات قانونی و همچنین ارائه پرونده آنان جهت ویزیت در درمانگاه می باشد.
واحد آمار کلیه فعالیت های آماری بیمارستان و همچنین سامانه های آواب و صدور و ارائه آمار و هماهنگی های لازم با واحد آمار دانشگاه را به عهده دارد.
واحد اتاق عمل
اتاق عمل قسمتی از بیمارستان است که برای انجام جراحی در نظر گرفته می شود .اتاق عمل به عنوان قلب تپنده بیمارستان نام گرفته است به گونه ای که ادامه کار اتاق عمل به طور منظم و موثر می تواند باعث حفظ بقای اقتصادی بیمارستان شود.اتاق عمل بیمارستان چمران از قسمتهای مختلفی تشکیل شده است که شامل:
رختکن جراحان- رختکن پرسنل – اتاق بیماران سرپایی- اتاق پذیرش و انتظار-اتاق ریکاوری-اتاق شستشوی وسایل جراحی-اتاقهاینظافت- انبار اتاق اسکراب و تعداد هشت عدد اتاق عمل برای عمل های جراحی
در این مرکز عمل های ارتوپدی و نروسرجری انجام می شود که تیم جراحی تشکیل شده شامل:
جراح ، رزیدنت جراحی ، پزشک عمومی و رزیدنت بیهوشی ، پرسنل بیهوشی ، پرسنل اتاق عمل
تجهیزات موجود در اتاق عمل شامل:
تخت اتاق عمل ، چراغهای سیالتیک ، دستگاه ساکشن ، مانیتور علائم حیاتی ، سیستم بیهوشی، دستگاه الکتروکوتر ، دستگاه رادیولوژی پرتابل ، دستگاه سی آرم
واحد رختشویخانه
رختشویخانه از بخش های مهم بیمارستان است که از نظر بهداشتی و انتشار عفونت اهمیت زیادی دارد .
فضاهای فیزیکی بخش عبارتند از:
