مسئول کمیته: دکتر مهدی ماهر

مدرک تحصیلی: متخصص بیهوشی

شماره تماس: 36240101 - 071

 مکان: طبقه دوم

 سایر اعضا:

1- رئیس بیمارستان: دکتر مهدی ماهر

2- معاون آموزشی: سیدرضا موسوی

3- مدیر بیمارستان: علیرضا قربانعلی پور

4- مدیر خدمات پرستاری: زهرا توحیدیان

5- رئیس بخش پاتولوژی: دکتر نگار آذرپیرا

6- مدیر فناوری و اطلاعات سلامت: لیلا بشیری

7- کارشناس رابط کمیته های بیمارستانی/مسئول واحد بهبود کیفیت: فهیمه اسفندیاری بیات

8- کارشناس هماهنگ کننده ایمنی بیمار: فضل اله فاطمیان راد

9- متخصص پزشکی قانونی: 

10- مسئول کنترل عفونت: زهرا شجاعی مهر

شرح وظایف:

• بررسی منظم همه موارد مرگ و میر در مورد مرگ های غیر منتظره/ وقایع ناخواسته .
• بررسی مرگ های ماهانه مطابق دستورالعمل معاونت درمان وزارت بهداشت با موضوع ابلاغ شیوه نامه نظارتی درخصوص وقوع وقایع ناخواسته درمانی با شماره نامه 21674 /د 411 مورخ 96/12/ 6 در مورد مرگ و میر پریناتال و... باید مطابق دستورالعمل های اختصاصی موجود اقدام شود.
• پیگیری تحلیل ریشه ای و بررسی پرونده بالینی بیماران پس از وقوع مرگ و میر حداکثر تا 72 ساعت و گزارش به دانشگاه .
• انجام تحلیل ریشه ای با مشارکت متخصص پزشکی قانونی، مسئول فنی، هماهنگ کننده ایمنی بیمار و سایر اعضای مرتبط .
• اخذ تصمیمات اصلاحی و نظارت مسئول فنی بر اجرای اقدامات اصلاحی و پیگیری اقدامات قانونی .
• تشکیل کمیته مرگ و میر و تمامی زیرکمیته های تخصصی حداکثر طی 24 ساعت در موارد مرگ و میر غیر منتظره
• پیگیری اتخاذ تدابیر به منظور کاهش عوارض و مرگ و میر در بیمارستان.
• بررسی و پیگیری بررسی علل مرگ و میر در بیمارستان
• پیگیری برگزاری دوره های آموزشی و کنفرانس های مرتبط
• پیگیری گزارش نمونه های بیوپسی، اتوپسی و نکروپسی
• پیگیری ارزیابی پیشگیرانه خطاهای پزشکی